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陳玉珍 珍愛金門

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#請金門縣政府完備申請程序
#請疾情指揮中心因地制宜考量

關於中央政府不同意「金門縣政府要求赴金的旅客提供核酸檢測陰性證明或抵達金門機場進行快篩陰性始得入境金門」乙事，本人身為金門選區中央民意代表，表達聲明如下：

為配合中央因應新冠肺炎疫情，金門深知地方醫護能量遠不如本島，便早以最高防疫標準來面臨疫情衝擊，不論是小三通停航，或是全面補助民眾施打疫苗，都是全力配合中央防疫政策之舉。

而今新冠肺炎疫情趨嚴，如何守護離島淨土，防範新冠肺炎入侵金門於未然，不僅是中央疫情指揮中心的責任，也是全體金門鄉親的殷切盼望，值此特殊情形，金門地區採用合情合理丶符合時勢又守護金門成為淨土的行政措施手段，在避免疫情擴大的前提下，要求提供陰性檢測證明始可赴金或於抵達金門時進行快篩，中央理應大力支持！

猶記得歷年來中央經常以金門地區距離大陸地區過近，故有「口蹄疫」丶「禽流感」等疫情傳染之虞，逕行以中央片面之行政命令，單向禁止或有條件限制金門地區產出之「牛肉丶豬肉丶雞蛋」等物品銷台，玉珍也曾多次在立法院質詢蘇院長等行政官員，此種單向禁止行為是否有歧視離島之嫌，同時違反了憲法148條所揭櫫的「中華民國領域內，一切貨物應許自由流通。」之貨暢其流條款！

行政部門每每用為避免相關疫情擴大，故此種限制為不得不然之舉為由，依然故我，單方面限制金門物品攜帶赴台！！但面對金門為保護離島鄉親健康，提出加強防疫之積極作為，何以中央卻不同意

金門身為離島，醫療及各項資源自然比不上台灣本島，但金門身為中華民國的一分子，扮演的角色從來都是中央的資產而不是負債，每年金門地方政府挹注數億元經費於中央設置在金門之國立金門大學丶國立金門高中、國立金門高職丶衞福部金門醫院、內政部金門國家公園等各個單位，或且是協助中央單位建設不遺餘力；歷來對於中央政府強加於金門的各項單方面不合理的限制也總是站在以大局為重之前提下忍讓吞聲；而金門離島環境特殊，除密閉式之飛行器外並無其他赴金之管道，不若台灣本島其他各縣市，如選擇不搭大眾運輸工具，尚可自行開車返鄕，再以5月24日之前一週旅客人數統計，近日赴金旅客人數每日已降至2-300餘人，進行全面篩檢或要求檢附證明，受影響之國人甚少。

兩害相權取其輕，造成少數人員之進出不便，卻可確保金門全島十數萬人民之免受新冠肺炎威脅，權衡得失之下，疫情指揮中心實在應該因地制宜，這點不單是幫助金門也是幫助中華民國全體國民恢復信心之舉。

本人也將同時建請金門縣政府依程序正式向疫情指揮中心提出申請，在申請程序完備下，請疫情指揮中心再次考量斟酌，請中央及地方以守護人民健康為最高價值，共同為防範疫情擴大而努力！

報導者 The Reporter

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#今日疫情重點：彰化血清篩檢爭議，指揮中心和研究單位「大和解」
【研究5大發現，證明台灣防疫效果佳：陽性率僅萬分之8.3、感染者百分百有抗體、中和抗體長達5個月未消失、境外移入者抗體出現較本土病例高、醫護接觸者全部陰性】

彰化縣衛生局與台大公衛學院合作進行萬人血清抗體檢驗，引發防疫單位和研究單位在各方輿論下針鋒相對，各種「防疫蓋牌」或「研究逆時中」的陰謀論流竄，連帶引發血清研究正當性、是否通過研究倫理審核、研究經費的出處、抗體試劑的品質等問題受質疑。
　
■研究結果驗證防疫成果，雙方大和解，指揮中心表達「謝謝」
　
昨天台大公衛學院發出臨時記者會通知，今（27日）上午，此計畫負責人，台大公衛學院教授詹長權、陳秀熙、彰化縣衛生局局長葉彥伯，共同說明血清抗體篩檢初步結果。今早記者會上，疫情指揮中心發言人莊人祥、台大公衛學院院長鄭守夏皆出席，呈現「大和解」氣氛。

彰化萬人血清篩檢，實質執行人數4,859人，目前為止，陽性率非先前搶先報導的媒體所稱的1%～2%或千分之1，而是僅有萬分之8.3，研究等於為台灣防疫政策提供科學驗證。

莊人祥也改口表示，自己對這項血清抗體研究有相當大的期待，不僅可以了解台灣社區在2、3月期間高危險群的感染狀況，也可以知道台灣精準防疫系統漏洞多大。「這次的血清報告一波三折，謝謝研究團隊排除萬難報告研究結果，滿足大家好奇心，也解決指揮中心蓋牌疑慮。」
　
■抗體陽性率萬分之8.3，社區很安全
　
葉彥伯和陳秀熙聯手公布此次血清篩檢的執行過程、人數與結果，澄清外界質疑。

＃研究對象和方法：
1.篩檢對象為高風險族群：這次計畫非「廣篩」或「普篩」，是針對彰化確診者以及相關接觸的「高風險族群」進行篩檢，包括：1～4月間確診者18人，以及2～3月疫情高峰期高風險族群：居家檢疫者1,584人、確診者之接觸者362人、醫療院所員工2,238人、健康照護人員693人，共計4,859 名高風險族群，不到萬人。6月開始執行檢測分析，8月12日完成所有檢測。

2.檢測三種抗體：N抗體，S抗體及中和抗體。其中，中和抗體是具有把病毒中和掉的抗體，意義最強，沒有偽陽或偽陰性問題，更具有未來疫苗研發、檢測與對照的意義。
　
＃研究發現和意義：
1.高風險者陽性率低：沒確診的高風險族群4,841人中，有4人測出中和抗體，陽性率僅萬分之8.3。

2.確診者抗體保護時間長：確診18名個案，抗體檢測全呈現陽性，在染病100天後，3種抗體全部都有測到，包括最重要的中和抗體，還有的個案甚至長達5個月，顯示患者痊癒後仍受到抗體保護，至於可以持續多久，仍需追蹤。

3.境外移入確診個案抗體出現較早：研究也針對境外移入和本土接觸者確診個案進行對照，發現境外移入的個案，抗體出現較本土病例早，顯示境外移入個案病毒濃度較高。本土病例可能因隔離、口罩等防疫效果，讓病毒濃度較低。

4.醫護接觸者零陽性：證明醫內感染管控有效。

相關研究等於證實台灣防疫效果佳，本土社區病例少，14天隔離防疫和全民戴口罩有加持；確診者都有中和抗體，而且在染病5個月後都能測到，代表仍具有保護力，對未來疫苗測試與比對都很重要。
　
■確診者抗體保護力可持續至少5個月，有助疫苗研發和測試
　
陳秀熙表示，血清抗體的調查目的：
1.了解過去該地感染COVID-19的盛行率。
2.在疫情較和緩的地方，有境外移入的個案時，可以協助疫情追蹤調查、阻斷感染源。
3.了解感染後的免疫反應，提供疫苗研究的重要參考。

陳秀熙說，疫苗在第一階段研發劑量時，通常都要做確診個案的研究，這次發現18個確診個案，全部都有中和抗體，且評估都有3～5個月的持續力。陳秀熙說，這個結果可以給疫苗研發很大的信心。

「如果今天不做這個研究，以後做疫苗時就不可能會有這個數據，疫苗研發的信心就不夠。因此我們才要趕快做！」

正進行COVID-19疫苗第一期臨床試驗的國光生技也關注此研究，該公司研發處長冷治湘表示，之前國外曾報導感染者抗體保護力只維持3個月，台灣這次調查發現保護力達5個月是好消息，不過自然感染產生的抗體，和疫苗打進去所產生的抗體，不一定能產生一樣長時間的效果，所以還是得透過臨床試驗得到數據。

冷治湘希望進一步了解台大這次的研究案，感染者感染的是哪一個病毒演化株、產生什麼現象，「資訊愈多當然愈好」，將來研發疫苗才能知道哪裡可以再改善。
　
■研究倫理IRB爭議，計畫6月啟動、台大校方8月11日才通過審核
　
此項血清抗體研究，是否有通過研究倫理審查委員會（IRB）的審核，成為重大的爭議。今日記者會上詹長權公布，此項研究前端部分，針對高風險群進行收集、抽血、送檢體等，全部都是由彰化縣衛生局負責；台大公衛學院針對結果進行統計分析。「因為不涉及抽血、不是臨床，因此台大規定這一類IRB就在校總區審查。」

不過公布的資料上顯示，該計畫是送交台大校總區的台大行為與社會科學倫理委員會的研究倫委會（IRB），8月11日才通過，但計畫6月即已啟動，仍有事後補件的瑕疪。

受試者保護協會理事長林綠紅則質疑，研究此次被分成兩段，彰化縣衛生局採檢體、台大公衛學院分析，屬性不同；台大公衛學院說明有通過IRB，但彰化縣衛生局都沒有提及倫理審查，也沒有明確說明檢體如何取得、是否在受試者同意書中向受試者說明風險、檢體使用等內容。此前網路上流傳一份彰化此項篩檢的受試者同意書，林綠紅說，若同意書真是如此，「這部分就是違法《人體研究法》，瑕疵很大！」

此外，林綠紅說，台大也應該要去釐清，進行分析的資料有沒有符合規定，「不然萬一檢體來源有問題，IRB再審時就會說不能做研究，這才是合理的。」

但問及彰化收集血清檢測的試劑規範為何，葉彥伯只表示，由台大來回答；詹長權則回應，彰化也有公務的做法，規範都有做到。
　
■回應經費來源爭議，詹長權和科技部說法有異
　
針對此項萬人血清抗體的計畫經費來源，詹長權曾提及部分來自於科技部，但遭科技部打臉。今詹長權更詳細說明，台大公衛學院由「群體健康研究中心」負責此計畫，並由教育部、科技部共同支持。他表示在2月5日，科技部人文司司長在會議中提及，希望團隊可以幫忙研究COVID-19，「政府要求，我們也很想做，」因此才有了這次的萬人血清抗體篩檢。

對此，科技部接受《報導者》採訪時表示，此計畫名稱是「台灣大學群體健康研究中心」，按規定需要設「研究中心指導委員會」對研究進行督導、建議。原先台大公衛學院申請的計畫內容，是分析彰化萬人健檢資料，包括含糖飲料、飲食型態與代謝症候群風險研究，同時也涵蓋C肝、肺結核傳染病防治等議題。

科技部表示，這些都是使用現有資料；而在指導委員會會議中，確實是科技部人文司長林明仁為主席。但科技部說明，是委員提出建議研究中心可以朝「COVID-19」研究，但詳細內容為「利用公開數據研析」；且按照規定，就算是指導委員會建議後，仍要由台大將調整後的計畫內容送科技部核備，目前此計畫到明年2月到期，並未收到台大來函申請變更計畫內容。（文／陳潔、嚴文廷、林慧貞；攝影／吳逸驊）
　
#延伸閱讀
【疫苗新布局：爭取牛津授權、台廠代工有望，國家隊產能為何恐受影響？】https://bit.ly/2XMJKXY
【PCR、快篩、血清抗體，究竟有什麼不同？】https://bit.ly/3jfRr12
【真的假的？COVID-19陽性與否，PCR的篩檢其實存在「灰色地帶」？】https://bit.ly/2Qvq6f6
　
#彰化 #血清 #篩檢 #COVID19 #陽性率 #新冠病毒#武漢肺炎#研究倫理 #報導者

名為變態的神父

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＃神父的鹽
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今日陳時中宣布台北新北進入三級警戒，單日確診數１８０例，其中，台北最多，有８９例，新北也不少，有７５例，台北部分，萬華有４３例．
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真是一覺醒來，風雲變色．
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神父這裡，算是最早發出警示的地方，我貼出了一張地圖，點出了茶室的密閉與這一帶的密集，以及鄰近艋舺公園的遊民，他們應該要有通報窗口和取得口罩等防疫物資的管道，並盡量避免延燒到這裡，神父點出了萬華才是必須重視的地方．
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沒多久，指揮中心隨即出了一張較為完整的匡列地圖，針對４／１５到５／１２經過該區域的民眾發送細胞簡訊，對於萬華茶室進行擴大採檢，並與台北市政府決議設置四個篩檢站，進行快篩．
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在這裡神父要特別感謝台北市長黃珊珊和指揮中心，指揮中心除了馬上了解了萬華三水街疫調隱諱不明和人流複雜的現狀，也找出了個感染的相關性，並迅速匡列茶室工作者，黃珊珊則是對萬華附近街友進行宣導，並告知防疫工作，發放防疫物資，並協助街友移到是當地點，讓街友了解風險，神父文章出了沒多久後，馬上得到了街友自己向巡視的社工通報的４例發燒的消息，萬華茶室工作者，和幾家茶室，也陸續被找到感染者並且隔離，坦白說，這是好消息，不是壞消息，代表人們重視這裡，而非忽略，代表政府有在動作，而非充耳不聞，疫情至少是可控的狀態．
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這次快篩搭配了ＰＣＲ，可以避免偽陽性，他的出發點和所謂普篩不同，而且現在正是時候．
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ＰＣＲ是為了精準篩檢，找到感染源並進行圍堵策略，普篩則是已經爆發了大規模的社區感染，疫情已經無法控制，所以要人們自控，篩到了不管是陽偽陽，一律在家自己隔離，其代價就是消耗大量檢疫能量，甚至給予醫療能量大量的負擔，並且使指揮中心面臨龐大的不準確數據，無法對症下藥，看清楚整體面貌；如果其他區域並不嚴重，感染並沒有擴散，實行全台普篩，只是虛耗量能，徒然製造恐慌．
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因此，將快篩的範圍侷限在感染源不明的區域，這是介於普篩和ＰＣＲ之間，重點仍在圍堵，也就是「看清整體面貌」，侷限在特定區域，就如同錢用在刀口上，當一個區域已成為不明，只ＰＣＲ用在境外圍堵，是不夠「看清」的，只圍堵外圍也是不夠的，要針對該區域配合適當的醫療處置，這是在醫療能量尚能負擔的範疇，既有ＰＣＲ的準確性，亦可避免普篩可能造成的醫療癱瘓和檢疫能量消耗的問題，偽陰偽陽的「看不清」．
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在區域施行快篩，被篩出的對象可以得到醫療支持，在有限的醫療下進行有效的利用，將現有的醫療調節到穩定供輸而不至於過於被消耗的狀態，廣泛的普篩，確診者可能得不到醫療支持，醫院人滿為患，最後只能被叫回家自救．
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所以，我看到快篩的宣導中，上面記載得很清楚，篩出陽性，搭配了ＰＣＲ避免偽陽性，篩出陰性，也不代表你沒事，可能還沒發病，仍須注意自我健康管理．
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光看幾個快篩站，可以看到人滿為患，這也暗示了普篩帶來的後果，光是一個區域，該地的醫護就手忙腳亂，稍一不慎，醫護自己也要被隔離，醫院可能必須關閉，或者根本沒有餘力可以關閉，因為病人很多．快篩站篩出了確診者，代表排隊等待都具有風險，神父呼籲，請沒症狀的人或者４／１５到５／１２沒到過感染區域的外縣市朋友，不用來篩心安，把機會讓給真正需要的人，來篩檢站排隊請保持社交距離，戴口罩，不要造成二次感染．
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最後，神父要說，萬華並不是毒窟．
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在疫情蔓延之時，我想，首先要避免的，就是對萬華的標籤化，人人談萬華色變，甚至還說什麼是台灣武漢之類的，彷彿一經過這裡，就必然會染疫，一呼吸這裡的空氣，人們就會中毒，活在萬華的人好像擁有原罪，萬華人都是這般的不乾淨和不檢點，這些心態，往往可能會發展成強烈的歧視，一聽到你是萬華人，先是避之唯恐不及，然後是嫌惡，都是你的錯，你就是一個凶星，最後，連基本的人的待遇都被剝奪，可能會被任意解雇，或者根本找不到工作之類的，即使疫情結束，仍然被烙印賤民的印記，要萬華人為疫情擔負莫須有的責任．
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坦白說，萬華並非疫情發源地，而是被其他地方傳入的，萬華、蘆洲、宜蘭，已經被確認是同一個英國變種病毒株，而這來自諾富特，並不是從萬華生出來的．
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再者，被感染也不是一種罪，這不是人們自願的，萬華比較像一個受害者，其實你只要看疫調就可以明白，
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雖說是萬華相關個案，其實很多都不是萬華人．
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先說說一開始爆發的感染者，案１２２０和案１２２１，這兩個在茶室工作的中年婦女，一個是在雙和醫院，一個仁愛醫院被驗出來，他們的居住地根本不在萬華，只不過在萬華工作．
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再者，無論是蘆洲的獅子會長，還是法官的父親跑來「買竹筍」，這些，也都不是萬華人，買竹筍講的並不是實話，陳時中說「他無法一吐真言」，神父必須在這裡嚴正指出，疫調一定要誠實，不然只會製造不必要的恐慌和誤解，例如人們以為只是到菜市場就會染疫，這會讓萬華人連菜市場都不敢去，造成人們斷炊或其他地方物資被瘋狂搶購．
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我們可以知道，就算是在茶室工作的，或者是在茶室消費的，他們很多都不是萬華人，不過全都群聚在萬華，坦白說，在地萬華人也很少去那，神父分享了警訊，上了新聞，也被誤解為當地老司機，是一個網紅，這實在是竹篙湊菜刀，我從來都沒去過茶室，只不過是在地人所以有一些了解，另外，神父也不是什麼網紅，不靠經營個人形象或者接業配營利，靠的是我的這支筆，書寫文字，散播知識還有變態的小故事．
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請容許神父在此澄清：
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我不是老司機，只是個在地人；我亦不是網紅，只是個自由作家．
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扯遠了，其他的感染案例，我們可以看到彰化２婦女去萬華賣葡萄，或是更早的案例，基隆婦女跑到萬華擺攤賣茶，姑且不論是到萬華染疫，還是傳播疫情到萬華，我們可以看到所謂在萬華相關個案龐大的活動史，例如到南投，到台南，到苗栗，到高雄進香參拜，然後，最後是到茶藝館工作．
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坦白說，這一點都不像是在地萬華人的足跡，萬華乃眾神之都，只聽過人們透早搭車來萬華參拜，沒聽過萬華人跑去全台各地參加進香團，萬華本來就有許多靈驗和歷史悠久的廟宇，根本沒必要捨近求遠，到南投去，這根本不像是萬華人的習慣．
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所以，我們可以描繪出來，萬華並非什麼病毒發源地，反而比較像後端被感染到的中繼點，說白了，無論是茶店女還是恩客，或者是裏頭來自越南或者中國的外籍工作者，來萬華旅遊甚至長途跋涉來做小生意的，甚至在廣場上的遊民，其實很多都不住在萬華．
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因此，神父就不太懂了，外地來的人流，外地帶來的病毒，在此造成了複雜的流動導致感染，本地人遭受牽累，這不打緊，人們卻開始怪罪起萬華來，這是怎麼回事？
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這也是萬華的偉大又悲哀之處，這看似小小不起眼的地方，如今成為人人鄙夷的破敗之處，它其實支撐起龐大中下階層的經濟，包容人們的痛苦，在自己家做不起來的買賣，來到萬華卻可以受到眷顧，別人無法聆聽的痛苦，來到這裡有神明聽你傾訴，已經被忘卻的老台北的靈魂，被凍結的時光，不被理解的人，在這裡可以找到光芒，老一輩的孤獨可以被化解，找到能說話的人，重溫熟悉的風景，以及說起好久不曾能說的話，龍山寺的神靈不會排斥任何一人，而眾生平等，萬華的人們樂善好施，較具有包容力，而不會互相敵視，所以卻成了龍蛇雜處的地方，到如今，染上了疫情的陰影．
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神父是這麼看的，就如同陳時中在疫情之初所言，不要特別去標籤化染疫的人，因為這只會讓他們感到恐懼，因害怕而不願意說實話，甚至拒絕確診，造成疫調困難，因為他們怕面臨到莫須有的壓迫和懲罰，標誌一個人尚且如此，何況去標籤一個地區．
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萬華人比其他人更早走到下一步，非自願的，這其實某種程度是身處在前線，然後展演給全台灣人看，疫情較為嚴重時的風景，人們會面臨什麼，人們可以怎麼做，讓人們產生警覺，然後能提早準備，避免最壞的情況，即使到那個時候，心裡好有個底．
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一味的針對與懷疑，並不會讓你更安全，相反的，萬華若防的好，全台灣就能平安．
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近來，看到有在香港工作的台灣人闡述自身在香港的經驗，我想，有一段話可以做為借鏡，「不獵巫、勿恐慌、少群聚」．
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萬華人早一步經歷人們不願經歷到的，承受人們不敢承受的，各位ＢＲＯＴＨＥＲ不應當標籤他們，反而應該尊重．
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神父亦呼籲艋舺的兄弟們，大家團結起來，互相幫助，不要搶物資，搶光了，只會讓其他人拿不到，若有人或在附近被確診，不要驚慌，乖乖在家，少出門，若有人缺乏物資或口罩，請支援他們或告知他們哪裏可以去買，三級警戒期間，人們生活跟以前不一樣了，例如神父就連去樓下超商買東西，還得實名制登記電話，這一定會令大家多感不便，但請多配合，少些抱怨，共體時艱，人們越配合防疫，就能越早脫離疫情的陰霾，重拾往日的生活．
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最後的最後，神父不免俗的，要來批評一下雙北的市長，首先是侯友宜，難得佔據公共頻道時段，拜託不要那麼無腦，講一些照本宣科的幹話，一級防疫你在那邊跳針封城，二級防疫你也在封城，三級你也在那邊大叫封城，我看真要到封城的時候你還是只會在那邊喊封城，實在是唯恐天下不亂，封城不是奶子，越喊越爽；封城也不是請客吃飯，勞師動眾，影響甚劇；封城也不是秀急，秀好秀滿，如要提前籌備，不用一再強調，不停重複，此乃廢話謬誤．封城是一個專業問題，不是地方首長的獨斷，我爽封就封．陳時中問了，你封城的標準是啥？不是遇到什麼情況，一律跳針封城就好，這是在超前部署，不是在超前部署棺材，如陳時中所言，人們越期望高強度的封禁，但時序不對，只會造成反效果，過於強烈的封鎖只會造成人們防疫疲乏，甚至反抗以及不配合，這在國外的防疫經驗都有先例，全世界哪個首長的防疫策略是把封城掛在嘴邊當口頭禪的？然後一邊喊一邊滑頭的說，配合中央指示，既然要配合，就不要擅自主張，造成人民的疑惑和指揮中心的困難，沒有到封城階段，不要把封城當兒戲，所謂超前部署，是提供幫助，預先設想下一步，例如口罩禁止出口，用以防範口罩不足的情境，設想最壞的情況，不是要使人們自亂陣腳，然後驅使人們主動造成那種情況－你現在喊封城只有一個效果，就是使人們更瘋狂搶物資，主動造成群聚，除此之外，別無其他，不會提升防範意識，只會更容易造成人心潰堤罷了，身為市政首長，你是要穩定人心，而不是擊潰人心，這麼簡單的道理，怎麼還不明白？
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另外台北市長柯文哲，我實在不知您豢養的Ｋｏｆａｎ們，怎麼會無知到這種地步，在ｐｔｔ，到每一個指揮官說話的消息下，去攻擊陳時中，進行情緒化的批判，然後顛倒是非，這無助於防疫，只會讓人們無法聚焦在重要的訊息，企圖讓人們不信任指揮官的指令，其結果就是人們消極不配合，往截然相反的路去行走，一條更接近死亡的道路．
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什麼不敢升，升了就要揹黑鍋，有台灣價值就不須升三級、指揮中心就是在賭、黨說了算、為了經濟不要人命、要害死多人、指揮中心沒權力要聽上頭的指令，乃至於到現在還在說指揮中心蓋牌，去懷疑病毒為同一株的真實性，然後換到柯文哲講不要恐慌，應變快情況已控制，全都在那邊阿北好棒，阿北先知，阿北替換陳時中，結果內文都是柯文哲在轉述指揮中心已經宣布，指揮中心已經將確診者匡列，防疫醫師已經完成採檢，病患已經移至負壓隔離病房，和平醫院應變夠快，明天會跟陳時中開會等等．
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隔天，指揮中心馬上升三級，而且範圍僅限雙北，馬上打了這些人的臉，這證明了防疫不是要就全要，不要就全不要，沒到疫情嚴重程度的地區，升了只會造成反效果，全台都升的結果，讓真正應該升的地方防範效力反而稀釋，而沒有什麼敢不敢升，聽黨指揮的問題，一切要靠專業判斷，而非民粹治國．
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而至於說什麼要封鎖萬華，封單一個行政區根本沒意義，誠如神父所言，如果茶室案例有許多根本住在外縣市，或者往外各處進香，人早就出去了，現在封鎖單一行政區只是給當地居民喪失基本生活的機能甚至使得物資匱乏罷了，說白了，萬華佔據台北對外聯絡的要道，例如到新北的交通，隔一條路就是中正區的行政中心，只針對單一區塊，中斷訊息，切斷對外交通，只會造成更大的混亂而已，更別提貿然實施封鎖引發的逃難潮．
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萬華的茶室接觸人流複雜，是三不管地帶，艋舺廣場遊民人潮聚集，是高風險地帶，這不是什麼新聞，也有人反映，若地方政府早點管理茶室，進行實名制，對於營業許可進行嚴格審查，說白了，你把跟中央打嘴砲或者攻擊陳時中進行政治操作的時間，用來防疫，事情也不會至此，很多屁話根本和你的職權沒關係，也不是台北市長該管的，例如「柯Ｐ獻策：宣布國境解封 大家嚇死一定搶打」，諸如此類，不勝枚舉，沒事挑起爭端，或找指揮中心麻煩，展現不合作的態度，無助於防疫，加深彼此的裂痕，每嘴砲一句，台北市民的風險就多一分，這只是將風險轉嫁給人民，滿足自己的政治聲量而已．
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一手指著遠方的草原，說那草被風吹的如何不整齊，卻忽視了自家屋子，已經開始熊熊燃燒．
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忘了自己應該負責的事，應該負責的對象，防疫是中央和地方合作才能獲得最大的成功，若不同調就會產生極大的破口，這是台北市從ＳＡＲＳ以來學到的教訓，而今的台北市長，似乎到現在才知道．
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去年，放著市政不管，到處在外縣市忙選舉，這就算了，防疫時候在那邊洩漏隔離地點，這也算了，老婆在那邊嗆總統為何不打疫苗，那也沒什麼，甚至經營的黨派提的政策是什麼不要讓醫護成為試驗品，在臉書向指揮中心喊話，這我們也當作沒看見．
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直到疫情爆發前幾天，還在攻擊指揮中心疫苗問題，陳時中回覆金門立委陳玉珍，她砲轟中央政府沒有什麼能力，呃，她說不是沒有能力，是可能買不到大家想要的疫苗，輝瑞和莫德納什麼的，地方政府可不可以自行去採購，還說「如果我們有能力買到，我們有能力補助，你們沒有．」、「我們金門有能力對外接洽，要自力救濟．」、「我們可能買的到，你們買不到．」
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不知道金門的補助是啥？財源來自哪裏？如果補助是來自台灣，去質疑台灣沒有能力，金門反倒有能力，這就像小雞稱自己比母雞還能找蟲子吃，末梢血管稱比心臟更能獲得血液營養來源．如果財源是在中國，買到的又會是什麼東西？金門跟其他地方用的疫苗不一樣，擁有特權，這會不會引起縣市間的不平，引起防疫混亂，中了敵國的分化之計？你進的來路不明的疫苗，出事又是誰負責？我打壓你國家，讓你拿不到疫苗，然後發疫苗給少數人讓他們享有特權，凸顯政府的無能和祖國的偉大，如此，用少數人的自滿，強化打壓的正當性，台灣就會越來越難得到疫苗，這顯然又是一個敵我不分，地方主義以私害公的情景．
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陳時中先回答這可能違反藥事法，必且清楚說了要跟中央申請，這是地方立委主動提出，並想像自己擁有超越國家和世界各國元首的疫苗採購能力，而統媒卻說成陳時中鬆口讓地方自己買疫苗，真是司馬昭之心，路人皆知，陳時中若直接拒絕，會不會又寫成中央無作為，不准地方自力救濟？
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柯文哲則在那跟著進行政治操作，質疑什麼「中央推責任給地方」、「為何不早說，買不到疫苗要怪我囉？」．
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至於ｐｔｔ的柯糞，則在幻想陳時中把「買中國疫苗」的問題轉嫁給柯，民進黨自己反中反過頭，排斥中國疫苗，到時柯買中國疫苗，中央就會說是地方自己要買的．
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坦白說，現在不是柯文哲與柯糞展現被害妄想症的時候，而心裡有鬼，看誰都是鬼，中國疫苗在世界造成的反效果，顯而易見，非洲賽席爾接踵率全世界最高，疫情卻變得更嚴重，中國疫苗沒經過第三期驗證，比ａｚ和各種疫苗更危險，香港有許多人打了致死，一直唱衰政府買不到疫苗，卻鼓勵大家不要去施打，稱疫苗很危險，這是邏輯矛盾的事，誇張ａｚ的危險，卻聲稱不要抗拒更危險的中國疫苗，這基本上是要推台灣人入火坑，柯糞如果愛打中國疫苗，自己游到對岸去打，不要強迫正常人跟你們一樣．
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還有，指揮中心已經說明了疫苗由中央統籌規劃，真的不了解市長的語言理解能力是否有問題，還是在跟國民黨立委唱雙簧，地方自己要買，中央說要經過許可，怎麼會變成中央推責任給地方，這實在不是智商１５７的行為，反而像是智商５７．
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柯文哲稱，「不要互相責怪，不要罵來罵去，中央地方不要打口水戰」，拜託自己至少也做到一丁點，台北市民的要求不高，一丁點就可以了，做一個市政首長基本要有的樣子．
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看看現在是什麼時候．
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請改改自己慣性洩漏的毛病，例如和平醫院隨意搶先公布的問題，請由中央統一公布，這是為了避免造成訊息混亂和因恐慌而產生不理性的行為，例如前頭說的法官爸買竹筍，或者到處亂竄確診錄音檔，這都要再經過查核，證據充足再公布，如果訊息不能統一，而人們的認知有限，若接受的不是有用的資訊，而是過多會引發焦慮的訊息，到時聽的不是指揮中心而是道聽塗說，出事誰要負責任？
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一開始就要下令封閉疫區茶店，而不是只停業三天，這已經遲了，說停業還有人照常營業，記者去還聽到有人聽到歌聲，這就是政策沒落實，三天後才宣布北市八大行業、電子遊戲業、網咖暫停營業，被批評慢了，就回答「早３天封 跟現在差不多」，這是不負責任的態度．
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這，才是ｋｏｆａｎ說的，「只要經濟不要人命」，「 是要害死多少人」．
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疫情是可以控制的，人心卻是不可控的，請下至網紅明星，上至地方首長，展現「人」的作為，進行「人」的思考，只有讓人像個人，互相理解和扶持，人才能避免災禍．
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萬華的ｂｒｏｔｈｅｒ，在這個時候，我們更要做為一個榜樣，萬華經歷了ｓａｒｓ，經歷了各種磨練，從滿目瘡痍到如今風華之城，已經不同以往了，我們的意識就是我們的武器，和平醫院再當初被封院，醫護們拍窗求助甚至沒命逃離又被抓回的慘況，到如今，已經井然有序的上車，走入了防疫旅館，人們終於學會了用理性的分流取代蠻橫的封禁，這是進步的證明．
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萬華人，此時更應該保持冷靜，聽從指揮中心的指揮，互相協助，共同抗疫，樹立起一個公民的典範，我們不是人人喊打的過街老鼠，也不是孤立無援的小白兔，
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我們是有氣魄的萬華人．
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雖然多災多難，但我們百折不撓，希望此時此刻的場景，我們只演這麼一次，而這也是最後一次，不要讓全體台灣人都經歷到我們此時面臨的險境．
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萬華，是台北的縮影，也是整體台灣人的象徵，我們比其他人更擁有受疫侵襲的經驗，同樣的，我們能做得很好．
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如你的朋友是萬華人，請多多關心他們，這時，我們需要的不是批評和謾罵，而是理解和關懷．
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這不只是萬華的危機，也是全台灣的危機，我們應該要不分彼此，攜手一起度過．
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從這一時刻起，我們不再是孤立的個體，從遠處看已是一股力量，讓我們的行動成為榜樣，讓我們的話語會被傾聽．
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而痛苦會過去，生命會留下，ｂｒｏｔｈｅｒ．
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ｐｓ.　疫情緣故，神父的收入也斷炊了，如果覺得此篇文章不錯，還請多贊助，神父會隨時提供第一手消息和優質的評論，ｂｒｏｔｈｅｒ．
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#今日疫情重點【新增274例本土、25例死亡，陳時中指疫情趨勢平穩；莫德納疫苗今日開打；調整公費疫苗接種順序，社福機構及75歲以上長者納第五、六類；苗栗縣對移工外出限制應回歸三級標準；台北市開罰私打疫苗診所200萬元】

中央流行疫情指揮中心今（9）日公布新增274例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土個案及1例境外移入，另新增25例死亡。指揮官、衛福部長陳時中表示，整體疫情趨勢算是平穩，但端午假期請大家不要移動、減少人流。副指揮官、內政部次長陳宗彥表示，雙鐵陸續都還有退票，目前預估6月11日至14日連假期間，高鐵運輸量降至4.2萬人，台鐵則已降至2.7萬人。

有關醫療和集中檢疫量能，陳時中表示雙北已逐漸完備「綠色通道」配對，醫療後送有較為順暢，目前全國有2,542人住院，中央集中檢疫所有1,486人，加強版防疫旅館則有1,786人。全國集中檢疫所的空房數減少，主要是苗栗縣往中南部送，但北部空房數則有增加，逐漸平衡緩解；另有2,492人解除隔離，發病滿10天轉居家隔離者也有1,260人。

台灣採購的15萬劑莫德納疫苗今日開始接種，日前日本贈送的124萬劑AZ疫苗也將於下週一（14日）開放施打。指揮中心今日並公布調整後公費疫苗施打對象次序，將社福照顧機構人員、受照顧者、洗腎患者納入第五類，而75歲以上長者納入第六類，以降低機構內群聚感染風險，並避免年長者染病後容易產生嚴重併發症或死亡。

￭新增274例本土個案、25例死亡，加強防範寧靜缺氧等居家猝死事件

今日新增之274例本土病例，為142例男性、132例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月14日至6月8日。其中新北市162例，台北市63例，桃園市15例，苗栗縣12例，基隆市10例，彰化縣及南投縣各3例，宜蘭縣2例，台南市、嘉義市、台中市及新竹縣各1例。雙北地區以外縣市共49例中，43例為已知感染源，6例關聯不明。（見最新疫情概況圖）

而新增的25例死亡個案中，男性20位、女性5位，年齡介於50多歲至90多歲，死亡日介於5月29日至6月7日。據統計，在5月11日至6月7日公布的296例死亡個案中，有36例為到院前死亡，佔11.8%。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，COVID-19病程變化快速，到院前死亡最可能是隱形缺氧引起，但沒有明顯前兆，發現血氧濃度低再送醫經常為時已晚，因此家戶感染調查和匡列是本週重點業務。

為防範家中猝死事件再度發生，羅一鈞表示，目前PCR陽性確診者都不採居家隔離，而會移至集中檢疫所、加強版防疫旅館和醫院；針對快篩陽性者則先提供血氧機，過去已配發1,000台，今日將再配發15,000台，若血氧濃度低於95%就要儘快送醫。羅一鈞也強調這是過渡期的做法，「如果安置量能足夠，希望快篩陽性者也可以到有醫護人員的場所。」

陳時中表示，猝死個案皆由檢察官相驗，會小心處理死因，但他駁斥死亡人數有「黑數」的說法，目前已透過交叉疫調、整體區域風險檢查及廣篩等多重方式，試圖找出可能感染者。羅一鈞也認為，當前PCR確診標準是嚴格的，如果Ct值在23以下，快篩幾乎都可以驗出，例如英國變異株Ct值大多介於10至20，應用上就很準確，但也提醒仍有偽陰性情形出現，快篩陰性者勿掉以輕心。至於是否要在14天隔離後再行採檢，羅一鈞回應因病毒潛伏期不一，確實有「陰轉陽」的可能，會在下次專家會議討論是否增加解隔離前採檢。

￭調整公費疫苗施打順序：社福機構人員、受照顧者、洗腎患者及75歲以上長者納入優先對象

台灣採購的15萬劑莫德納疫苗今日開始接種，下週一（14日）則開放施打日本捐贈的124萬劑AZ疫苗。指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥說明，由於專責醫院的醫護人員還未施打完畢，為避免轉發過程耗時，有7.5萬劑莫德納疫苗直接供應給專責醫院。

指揮中心表示，昨日下午預防接種會議討論後，調整公費疫苗施打對象次序，將社福照顧機構人員、受照顧者、洗腎患者、矯正機關工作人員等納入第五類，而75歲以上長者納入第六類，以降低機構內群聚感染風險，並避免年長者染病後容易產生嚴重併發症或死亡。至於第七類所稱的「維持國家安全及社會機能正常運作者」，陳時中表示相關名單請主管機關依必要性順序列出，提報指揮中心審查同意後才能施打，他舉核電廠操作人員為例，基礎和中階人員與設施運作有關，應予以保留，但決策者就不在範圍內。（見COVID-19疫苗公費接種對象表）

此外，前一波41萬劑的AZ疫苗開放給雙北第一至三類、其他縣市第一類人員，因尚有剩餘名額，今日開放給第二、三類對象。陳時中表示，目前全國醫護人員接種率已達7成，未來疫苗都會根據造冊名單儘速施打，有餘裕就往下開放，而中、高風險的區域都會加配疫苗，如果施打快速也會多發。

￭醫院可存放瑞德西韋，由主治醫師評估後使用

根據統計，自4月20日起共10,394例確診個案中，依WHO嚴重度分類，有1,858人屬於嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群，佔17.9%；而60歲以上的3,766位個案中，有1,286人為重症，佔34.1%。

為提升COVID-19患者的治療品質及速度，指揮中心說明自6月1日起醫院已可存放瑞德西韋，主治醫師經評估有需求即可直接使用，若院內聯繫和溝通不良，可向指揮中心反應協助。但指揮中心同時強調，依實證資料來看，插管或使用葉克膜的患者再使用瑞德西韋，對預後及降低死亡率沒有幫助，相關治療藥物仍需要醫師評估跟指引再運用。陳時中表示，目前瑞德西韋還有1,000多人份，未來會陸續進口，已經採購20,000人份，不會不敷使用。

￭苗栗縣累計確診達336例、電子廠持續篩檢中，陳宗彥：外籍移工管制應回歸三級警戒標準

據苗栗縣政府統計，今日新增確診12例，其中移工9例，本國籍3例，累計個案數達336例，目前確診者的感染源仍來自京元、超豐、智邦、京鼎4家電子廠。陳時中表示，苗栗縣現在秩序已經建立，確診者移出速度也加快，算是進入較穩定的狀態，但需要篩檢人數確實在增加，明日外籍移工還會再次篩檢。

針對苗栗縣長徐耀昌要求全縣移工不得外出，台灣移工聯盟（MENT）和台灣人權促進會皆發出聲明，認為此規定明顯侵犯移工人身自由；台權會更擔憂，目前苗栗縣內從事長照服務的社福移工有7,383人，如不能外出，單獨照護長者和失能者的移工根本無法協助採買生活必需品，將嚴重衝擊這些需要長照服務的家庭。而苗栗縣的在地團體也發起連署要求縣府勿歧視移工，應儘快收回禁足令。

昨日記者會，媒體亦多次詢問指揮中心，苗栗縣府此舉是否有法源依據，今日內政部次長陳宗彥終於回應，苗栗縣應回歸到全國三級警戒標準來執行，且提醒全國有雇用外籍員工的公司及工廠，移工族群在各行各業支撐台灣的產業、照顧台灣的家庭需求，在警戒期間應保護他們而非歧視。

日前新北亦有移工群聚感染發生，新北市長侯友宜表示已訪畢50人以上移工宿舍共109家，其中有30家未安排同住移工工作場所分流，22家未落實紀錄移工外出資訊，9家未落實門禁和量測體溫等宿舍管理，市府已限其3日內改善，否則處30萬罰鍰或停工。

￭社區感染階段不禁止企業自行快篩，診所和居家快篩陸續規劃中

今日行政院長蘇貞昌率相關部會首長再赴立法院報告「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第3次追加預算案」編製經過（含疫苗採購狀況及施打計畫），立委質詢重點仍聚焦在開放快篩和疫苗進度。

昨日時代力量立委邱顯智質疑政府被動等待廠商申請居家快篩試劑，今日同黨立委陳椒華再度質詢，國內目前已有生產快篩試劑廠商，能否開放民眾自行購買篩檢。陳時中回應，國內廠商目前可以生產也能販賣，但現有國產快篩試劑都是供醫事人員使用，而不是個人；下午記者會中他也強調，在社區感染階段，快篩是重要的推動方向，無論企業、個人或診所，只要是合適的產品都不會禁止，食藥署也已請廠商若有產品都可以儘快提報。

針對規劃中的診所快篩，陳時中表示不會特別要求和限制，快篩試劑只要是醫事人員就可以使用，重點是把通報流程做完整、系統登錄確實，若篩出陽性要確實的隔離和處置。指揮中心也說明，目前全台有166個篩檢單位，經過獎勵和擴充，平日每天可篩檢47,848件，如果量能全開則可達8萬件，相對於之前的2.7萬件已經增加許多。

￭陳時中否認「3＋11」為最大破口；國產疫苗有國際認證風險，但會努力爭取

國民黨立委賴士葆今日質詢，機組員檢疫「3＋11」的決策是不是這次疫情破口的主要因素？陳時中否認稱「不是」「原因還尚待查驗」。 陳時中也強調，「3＋11」是去年施行一年的政策，今年1月1日加強管理，管理做好到一定程度後，加上篩檢9,000多人後，就恢復到去年12月的規定，但加上需要採檢陰性的規定，所以其實比去年還嚴格。

國民黨立委萬美玲繼續追問稱，大家都認為，華航諾富特的染疫事件是這次疫情爆發的最大元兇，也就是「3＋11」是疫情的最大破口。陳時中仍否認，他並強調，（本土確診的）相關病毒株到目前還是英國病毒株，是這樣的高傳播力造成現在的社區傳播。而「3＋11」是回到去年的政策，而且是比去年更嚴格的，並沒有更鬆。

國民黨立委蔣萬安質詢時指出，歐盟成員國預計7月要推出歐盟數位新冠證明，若台灣民眾施打國產疫苗，是否有不被國際認證的風險，對此陳時中坦言「當然有」，但會為國產疫苗努力爭取，也會提醒民眾可能面對的狀況。此外，陳時中也說明不同的疫苗都有列出目標施打群，如果民眾同時列在多種疫苗的目標群體內，就可以選擇廠牌。

陳時中表示，絕對是希望國產疫苗成功，去年起就提供許多輔導和獎助，「但不是想成功就一定會成功，還是要靠科學數據和證據，經專家判讀才能做出符合全民健康的決定。」強調各方期待不同，但標準不會改變。

￭北市聯醫陽明院區院內感染，羅一鈞：醫護人員身體不適，應給假並採檢

針對台北市立聯合醫院陽明院區傳出院內感染，指揮中心證實6月2日該院區急診有收治確診個案，醫護人員在插管過程中接觸到病患的嘔吐物，6月8日檢驗後確定8位醫護人員為PCR陽性，屬於急診群聚事件，自當天起暫停1週的一般急診服務，已匡列接觸者並完成環境清消。

外傳陽明院區醫師發燒還須上班，羅一鈞表示並未接獲相關消息，會請台北市衛生局再去了解，但他強調醫護人員若發燒可請假休息，若有接觸確診者應採檢，院方不得要求醫護人員上班，以免增加院內感染風險。

至於有陽明院區人員擔心照顧確診者的防護裝備不足，羅一鈞說明無論是三級防護（俗稱兔寶寶裝）或一般防護裝備，只要確保不接觸體液、血液和飛沫，都可以照顧確診者；更換防護裝備的區域應規劃合適空間，減少人員經過，透過其他同仁和鏡子輔助，穿脫步驟符合規定並注意清消即可。他也表示，防疫物資都在中央配發的清單中，會再跟醫院及配發單位溝通處理。

￭好心肝診所私打疫苗不符規定，北市依法開罰200萬並取消診所疫苗施打資格

台北市的好心肝診所傳出昨晚有一般民眾排隊施打疫苗，內部員工透露是幫診所志工接種，但雙北目前僅開放第一至三類人員施打。對此莊人祥表示，台北市政府在6月2日網站公布的名單中確有此預約診所，但並未提報給指揮中心。陳時中則回應，台北市造冊人數未接種者大約還有4萬人，因疫苗都是按照名冊人數配發，如替未列在名冊內的民眾施打，違法就要開罰。

台北市副市長黃珊珊表示，好心肝診所為超過千名的基金會人員和志工等不符資格的對象施打疫苗，已明確違反《傳染病防治法》，市府依法開罰新台幣200萬元，並取消其疫苗施打預約診所資格。目前台北市已將疫苗撥送的核定權限提高到衛生局副局長，市長柯文哲坦言內控有疏漏，會將案件移送政風處調查，檢討市府同仁未盡查核之責。

（文／陳德倫；設計與資料整理／黃禹禛、戴淨妍；攝影／余志偉）

#延伸閱讀
【COVID-19國產疫苗信任危機走火關鍵──比臨床試驗更需要「解盲」的決策過程】https://bit.ly/3pyEdAZ
【「你們、我們」思維的代價：新加坡疫情，為何因移工宿舍感染失控？】https://bit.ly/3iiIFCc
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【武漢肺炎大事記：從全球到台灣，疫情如何發展？】https://bit.ly/3w3jffK

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #快篩 #苗栗 #群聚感染 #家戶感染 #疫苗 #接種順序 #好心肝診所

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#今日疫情重點【高端疫苗首日接種16.7萬人，今傳接種後死亡個案；疫情持續受到控制，再次單日僅增1本土病例】

台灣今（24）日新增1例本土COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診病例，是5月進入三級警戒以來，第二次出現僅新增1例本土案例（上次為8月19日），顯示疫情逐漸受到控制。今日為高端疫苗開放公費接種第二天，指揮中心公布昨首日有16.7萬人接種，但也傳出了首例接種後死亡個案。居住桃園的一名陸姓作家，昨日接種完高端疫苗，今日上午突然在家身體不適送醫急救，最後仍宣告不治，指揮中心表示，初步研判死因爲心肌梗塞，但仍需進行司法相驗，釐清是否與疫苗相關。

￭ 新增1例本土、5境外移入、1死亡案例

今日新增1例本土案例（案16044），為本國籍70多歲男性，8月22日因其他原因就醫，採檢後確診（Ct值37.7），目前匡列家庭接觸者1人，列居家隔離。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，該名男性居住地為新北市，是在台北市的醫院採檢後確診，Ct值雖然偏高（代表傳染性較低），「但只要測得到Ct值，都還是會列入確診。」

另外新增5名境外移入個案，為10多歲至40多歲男性，分別自日本（案16043、16045、16048）、印度（案16046）和土耳其（案16047）入境。今日新增1例死亡案例為80多歲女性（案15877），具慢性病史和其他確診個案接觸史，7月27日出現食慾不振症狀，並於同日死亡。後因同住家人確診（案15851），故於8月5日採檢，8月6日確診（Ct值23.8）。

￭高端開打第二日，出現首例接種後死亡

第6輪COVID-19疫苗接種，從昨（23）日開始，接種疫苗種類為國產的高端疫苗。原規劃提供約61萬劑的預約數量，經過二度加開預約，據指揮中心統計高端疫苗預約接種總數共599,613人，包括原開放的36歲以上民眾及增開的20至35歲對象。

蔡英文總統昨日也到台大醫院帶頭接種，指揮中心表示，高端疫苗昨日有18.7萬人預約施打，實際接種人數為16.7萬人，實際施打率約9成。截至今日，全國疫苗接種人口涵蓋率突破4成，達到40.32％，劑次人口比為43.66％。

開打一日後，傳出高端疫苗接種後死亡案例。昨日上午一名陸姓男子偕同子女在桃園接種高端疫苗，但陸男卻在今日上午因身體不適送醫，到院前死亡。陳時中表示，陸男是首例高端接種後死亡通報案例，初步研判他的死因為心肌梗塞，但因為是到院前死亡，還需要檢察官司法相驗。但高端接種計畫並不會因為這樣就停止施打。

根據台大臨床醫學教授、急診醫學部主治醫師李建璋之前接受《報導者》受訪時表示（https://bit.ly/385dlka），高端疫苗目前做到二期，雖可以在實驗室裡看到抗體反應，但無法知道病毒真的入侵人體、疫苗在人體內提供抵抗力的效果與安全性。他認為若拿高端疫苗來跟已經做到三期期中、國際使用的莫德納、AZ疫苗來一起平行使用，防疫上的風險會比較大；因此他建議讓高端疫苗作為「補充」使用，是保守穩健的做法。例如，提供給現階段疫苗還不足以涵蓋的族群使用，或是擔心有副作用而不願接種莫德納或AZ疫苗的年長者，作為目前疫苗的補充。

李建璋指出，國產高端疫苗是採次單元蛋白質疫苗，人類使用的歷史悠久，在安全性有保障，但他也提醒，安全性是指常見、短期的副作用低，但罕見、嚴重副作用，發生機率百萬分之幾才會出現的，都要等到第三期、甚至第四期臨床試驗，百萬人以上接種才有辦法得知。例如，AZ也是多達百萬人接種才確認罕見血栓狀況。

￭輝瑞BNT取得美國藥證，藥商引進仍須申請台灣藥證

美國輝瑞（BNT）疫苗今日正式獲得美國食品藥物管理局（FDA）授權，成為全球第一支取得完整藥證的COVID-19疫苗。意即將來輝瑞在美國不再需要經過政府，而可以由代理商引進，醫療機構、藥房也可以直接進貨供民眾施打。

未來台灣可否透過藥商代理方式購買BNT疫苗？陳時中回應，「這件事沒有任何變化」，輝瑞在台灣有分公司，如要以藥證方式進口，仍須取得台灣的藥證，目前仍未有代理商或分公司向衛福部食藥署提出藥證申請的消息。

￭ 全國醫院有條件開放探病，雙北入院病人及陪病者新增定期快篩

本土疫情趨緩，指揮中心今宣布即日（24）起，有條件開放醫療院所住院病人的探病需求，針對特定病房住院病人的探病放寬為每日有一固定時段，且至多兩名訪客為原則。探病者需出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。

不過，雙北規定仍較為嚴格。陳時中表示，由於台北市和新北市仍屬於「風險縣市」，為了避免入院時處於潛伏期而有偽陰性，雙北的住院病人及陪病者除了入院篩檢外，住院病人入院第7天及第14天各進行一次公費抗原快篩，其陪病者每7天進行一次抗原快篩，一位陪病者由公費支應。

（文／林雨佑、陳潔；設計與資料整理／江世民、柯皓翔；攝影／余志偉、中央社 ）

#延伸閱讀：
【首支取得EUA的國產高端疫苗，防疫角色如何定位？保護力監測與國際接軌考驗在哪？】https://bit.ly/3gnJHLx
【疫苗施打關鍵知識｜疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3jcUolT
【沒有醫院的小鄉鎮，守下傳播力最強的變種病毒──枋山Delta病毒抗疫記】https://bit.ly/38aUx2O

#報導者 #COVID19 #高端疫苗 #輝瑞 #藥證 #探病 #快篩

林嘉俊醫師 | 家醫•減重•糖尿病•疫苗

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#旅遊醫學
當大家在關注國內疫情消息時，不知道有沒有注意到#歐盟 要開放持有疫苗護照的人可以免隔離去歐洲旅行的新聞呢？那我們是否也能去歐洲玩呢？🇪🇺


❓#疫苗護照 是什麼❓
隨著歐盟感染率持續下降，27個歐盟會員國已決定在7月1日啟用「數位綠色通行證」（俗稱的「疫苗護照」）。只要完整打過歐盟核可的疫苗都能持證明在歐盟境內旅行。💉

旅行期間不必被隔離，也不必再接受其他篩檢。（在現在的規定下，即使可以入境也要隔離至少10天哦！）😍

❓疫苗護照不是新東西？💪
20世紀初，天花疫苗已問世一百多年，但接種方式比較原始，要在胳臂上劃破皮膚滴入牛痘。接種後皮膚會紅腫潰破，過幾天會結疤。（超痛的🤢🤢🤢）

美國當時爆發天花疫情，公共場所要求必須接種過疫苗的人才能出入這類地方，而手臂上的牛痘疤便是必須出示的通行證。💪

❓台灣也有疫苗護照？❓
如果你之前去過肯亞或是非洲其他國家，應該知道去之前要打黃熱病疫苗，打完會拿到一個國際預防接種證明（俗稱的黃皮書）。入境非洲的時候要是忘了攜帶，就會被禁止進入！😤

黃熱病疫苗也是目前WHO唯一規定要在旅行前接種的疫苗，這個疫苗護照的格式也是全球統一的！

❓歐盟疫苗護照有哪些申請資格？❓
只要符合下面任何一項都可以申請疫苗護照喔！
1.入境14天前打完歐盟認證的疫苗（輝瑞、莫德納、AZ、嬌生）：台灣正在接種的AZ和莫德納都是被承認的疫苗！💪
2.出發前72小時PCR篩檢呈陰性且前48小時抗原快篩呈陰性（等於要戳2次鼻孔🤢...快篩是什麼也可以參考我之前的貼文）
3.過去180天內曾感染新冠病毒，且已經痊癒、身上證實有抗體。

❓歐盟COVID19疫苗護照怎麼申請？❓
接種疫苗或者篩檢後，會獲得專屬QR碼，只要將它存到專屬的APP或印出來就可以，但前提是你要有歐盟成員國的護照，現在這個QR碼也只有在歐盟成員國可以申請。🇪🇺

❓台灣怎麼辦？❓
因為這個措施剛上路，詳情要等疫苗護照正式啟用後才能確定，建議詢問歐盟各別國家規定。

不過，國際航空運輸協會（IATA）已經開發出「COVID-19旅行護照」，目前已獲包括紐航、新航、阿聯酋航空等20家航空業者採用，或許會是一個給非歐盟人士使用的可行解決辦法！

👨‍⚕️林醫師怎麼看？👨‍⚕️
疫苗護照是過去行之有年的東西。在新冠肺炎可能成為生活常態的同時，如何恢復過去生活也是重要的議題。

雖然目前歐盟只承認輝瑞、莫德納、AZ、嬌生這四個廠牌的疫苗，但未來其他廠牌也有被承認的可能。

當然，在台灣疫情還不明朗的此刻，大家還是要先好好防疫，如果有機會打疫苗的話，還是一定要馬上去打。

#covid #covid_19 #cdc #新冠肺炎 #防疫新生活 #台灣加油 #台灣